Questão 2442006

Paciente de 78 anos, masculino, portador de retocolite ulcerativa há nove anos, chega ao hospital com desidratação grave, parada da eliminação de gases e fezes e distensão abdominal há três dias. Além disso, apresenta taquicardia, vômitos, febre moderada, alteração do nível de consciência, sinais de descompensação volênica e eliminação de sangue e muco pelo ânus. Rotina radiológica de abdome mostra distensão difusa das alças, principalmente do cólon. Exames laboratoriais evidenciam distúrbio eletrolítico e ácido-básico e leucocitose com desvio a esquerda. O procedimento cirúrgico indicado é: