Questão 2441834

Devido ao seu alto valor prognóstico de tireotoxicose fetal, a dosagem de TRAb deve ser feita também a partir da 20ª semana de gestação, quando os anticorpos atravessam facilmente a placenta.

Um aspecto benéfico das drogas antitireoideanas (DAT) para o feto é a prevenção e o tratamento do hipertireoidismo fetal, resultante da passagem transplacentária de altos títulos de TRAb. Se a gestante for eutireoideana, associada à DAT deve ser prescrita a levotiroxina sódica (L-T4), para evitarmos o hipotireoidismo materno.

Devido à diminuição da autoimunidade da gestante, não há necessidade de se avaliar os anticorpos durante a gestação, bastando avaliar os valores de TSH.

O metimazol é a droga antitireoideana preferida em mulheres que estão amamentando.