Questão 2406662

Para a avaliação da disfunção e deficiência causadas pelas polineuropatias, podem ser úteis os indicadores e parâmetros semelhantes aos utilizados para o parkinsonismo, baseados na hierarquização das deficiências ou disfunções da postura e da marcha.

Entre as causas ocupacionais, estão doenças genéticas, nutricionais, infecções e pós-infecções, tumores malignos e doenças metabólicas (diabetes e deficiência de tiamina). Outras causas importantes são alcoolismo, uremia, paraproteinemia, amiloidose e sarcoidose.

Em trabalhadores expostos a produtos químicos neurotóxicos, como chumbo e seus derivados, compostos organofosforados, arsênio e seus compostos, as polineuropatias, excluídas outras causas não ocupacionais, devem ser consideradas como doença do trabalho, do grupo I da classificação de Schilling.

O exame eletromiográfico pode revelar alteração da velocidade de condução nervosa e redução da amplitude sensitiva ou motora do potencial obtido. A velocidade de condução nervosa motora ou sensitiva mais lenta está, geralmente, associada às polineuropatias axonais, enquanto que valores normais na presença de diminuição da amplitude motora e sensitiva relacionam-se à desmielinização das fibras nervosas.

Normas de higiene e segurança rigorosas, incluindo sistemas de ventilação exaustora adequados, monitoramento sistemático das concentrações no ar ambiente e enclausuramento de processos e isolamento de setores de trabalho, não são medidas de controle ambiental que visem à eliminação ou à redução da exposição, a níveis considerados aceitáveis.