Questão 2402761

Um homem de 58 anos, previamente funcional, começa há 2 anos a apresentar mudanças marcantes de comportamento:

Desinibição social grave, incluindo comentários inapropriados e condutas impulsivas.

Perda de empatia, irritabilidade e indiferença afetiva.

Comportamentos repetitivos estereotipados, como organizar talheres por horas.

Hiperalimentação com forte preferência por doces e por alimentos hiperpalatáveis.

Julgamento social prejudicado, apesar de memória episódica preservada nas fases iniciais.

Ao exame neurológico, não há sinais motores. O Mini-Mental é 26/30 (normal para a escolaridade).

A RM de encéfalo mostra atrofia predominante em córtex orbitofrontal e ínsula anterior, bilateral, com discreto predomínio direito.

Exames laboratoriais, LCR e pesquisa para doença de Alzheimer (biomarcadores ATN) são negativos.

Com base nos critérios clínicos vigentes para DFT variante comportamental, qual achado abaixo é o MAIS característico e sustentado pelo conjunto do caso apresentado?