Questão 2402755

Um homem de 68 anos apresenta queixas de esquecimento progressivo de eventos recentes nos últimos 2 anos, percebido inicialmente por familiares. Ele ainda mantém autonomia nas atividades diárias complexas, mas apresenta dificuldades em organizar tarefas sequenciais, como planejamento financeiro.

O exame neurológico geral e neurológico focal é normal, sem sinais extrapiramidais ou cerebelares. O Mini-Mental State Examination (MMSE) é 25/30.

A RM de encéfalo mostra:

Atrofia simétrica do hipocampo e giro parahipocampal, discreta redução volumétrica do córtex temporal medial.

O PET com marcador de beta-amiloide (PiB-PET) evidencia acúmulo cortical difuso de amiloide, e o PET-FDG demonstra hipometabolismo temporoparietal posterior bilateral, mais acentuado à esquerda.

O líquor apresenta perfil bioquímico:

Beta-amiloide 1−42 reduzido,

Tau total e fosforilada aumentadas, sem sinais de inflamação.

Com base nos critérios diagnósticos ATN (Apoio a Biomarcadores) para Doença de Alzheimer, qual a classificação mais adequada deste paciente?