Questão 2402051

O carcinoma de células renais tem sinais e sintomas inespecíficos, sendo que cerca de 60% dos pacientes apresentam febre, dores gastrointestinais e hematúria.

As manifestações paraneoplásicas, encontradas em um terço dos casos, resultam da secreção de polipeptídeos e fatores humorais pelo tumor. Estão inclusas anemia, febre, alterações de função hepática, hipertensão arterial, hipercalcemia e eritrocitose.

A ressonância magnética é o exame de eleição para definir o carcinoma renal, o envolvimento da veia renal, da veia cava inferior, do hilo renal, do espaço perirrenal, da supra-renal, dos vasos linfáticos regionais e dos órgãos adjacentes.

O marcador tumoral CA 19-9 pode ser utilizado para auxiliar na triagem, no diagnóstico e na avaliação da resposta ao tratamento, bem como no prognóstico do paciente com tumor renal.

O adenocarcinoma renal apresenta uma evolução rápida, devido ao tempo de duplicação celular curto. A sobrevida em 5 anos depende da extensão da doença no diagnóstico, variando de 30-80% nos tumores localizados e de 20-30% nos tumores metastáticos.