Questão 2402042

Sobre a artrite reumatoide, analise as afirmativas:

I-As células de revestimento da membrana sinovial produzem vários materiais, como a colagenase e a estromelisina, que contribuem para a destruição da cartilagem; e a interleucina-1 e o FNT-alfa, que estimulam a destruição da cartilagem, a absorção óssea mediada pelos osteoclastos, a inflamação sinovial e as prostaglandinas (que potencializam a inflamação).

II-O início da artrite reumatoide geralmente é insidioso, começando com sintomas sistêmicos e articulares. Os sintomas sistêmicos incluem fadiga generalizada à tarde e mal-estar, anorexia, fraqueza geral e, ocasionalmente, febre baixa. Os sintomas articulares incluem dor, edema e rigidez. Ocasionalmente, a doença tem início súbito, simulando uma síndrome viral aguda.

III-A fisiopatologia da doença caracteriza-se por anormalidades imunológicas proeminentes que incluem a deposição de imunocomplexos produzidos pelas células da membrana sinovial nos vasos sanguíneos inflamados, caracterizando um tipo de reação de hipersensibilidade tipo II.

IV-Sintomas articulares são caracteristicamente simétricos. Geralmente, a rigidez dura > 60 minutos após se levantar pela manhã, mas pode ocorrer após qualquer inatividade prolongada (chamada gelificação). As articulações envolvidas tornam-se sensíveis, com eritema, hipertermia, edema e limitação dos movimentos.

V-O envolvimento da parte lombar da coluna não é característico da artrite reumatoide, mas a inflamação da parte cervical pode resultar em instabilidade, que pode se tornar uma emergência. Espessamento e edema sinoviais costumam ser detectáveis. As articulações normalmente são mantidas em flexão para minimizar a dor, o que pode resultar em distensão capsular.

É correto o que se afirma em: