Questão 2400360

No Lift off test, a resistência diminuída no lado acometido significará provável rotura no tendão infraespinal. A impossibilidade de manter-se o membro na posição do exame devido à queda do antebraço em rotação medial, conhecido como "drop arm sign", não conseguindo vencer a força da gravidade, indica uma lesão extensa do manguito rotador, com grave acometimento do tendão infraespinal.

Na Manobra de Yocum e realizado com o paciente de pé, membros superiores em abdução no plano frontal e anteflexão de 30 graus, assim alinhando o eixo longitudinal do braço com o eixo de movimentos da articulação glenoumeral.

No Teste de Yergason fazemos a elevação passiva do membro acometido, com extensão do cotovelo e pronação do antebraço, provocando o choque da inserção do tendão supraespinal contra a borda anteroinferior do acrômio.

Na Manobra de Neer deixamos que o paciente descanse o membro superior acometido, cotovelo fletido 90 graus sobre o membro contralateral do examinador, colocado em extensão e com a mão apoiada sobre o ombro do paciente. Faz-se rápida manobra de rotação medial, que provoca o atrito do tendão supraespinal contra a borda anteroinferior do acrômio e ligamento coracoacromial.

Um teste exclusivo para avaliação do tendão da cabeça longa do bíceps é feito com o membro superior em extensão, supinado, exercendo-se uma força de elevação do membro pelo paciente a partir da horizontal, contrária à força de abaixamento feita pelo examinador.