Questão 2399144

A radiografia de tórax geralmente identifica derrames com volume superior a 200mL (posteroanterior), em casos de dúvida da existência de derrame, ou se este é livre, solicita-se a radiografia em decúbito lateral com raios horizontais.

É definido como acúmulo anormal de líquido no espaço pleural. Normalmente, há de 0,1 a 0,2mL/kg de líquido entre as pleuras visceral e parietal, com produção e reabsorção contínuas, de forma que toda patologia que modifique essa dinâmica pode promover a formação de derrame pleural.

O derrame pleural associado à insuficiência cardíaca é mais comum à esquerda, ou bilateralmente.

A propedêutica específica do derrame pleural envolve sua caracterização com transudato e exsudato, o que pode limitar as etiologias.

As principais etiologias causadoras são a insuficiência cardíaca, pneumonia com derrame parapneumônico, tuberculose e neoplasia.