Questão 2388371

A integração dos estados de identidade é o desfecho mais desejável para o tratamento do transtorno dissociativo de identidade. Fármacos são amplamente utilizados para ajudar a tratar os sintomas de depressão, ansiedade, impulsividade e abuso de substâncias, e aliviam a dissociação propriamente dita.

A percepção que os pacientes têm sobre a amnésia varia. Alguns tentam escondêla. A amnésia pode ser percebida por outras pessoas quando os pacientes não conseguem se lembrar de coisas que disseram e fizeram ou informações pessoais importantes, como o próprio nome.

Depressão, ansiedade, abuso de drogas, autolesão, automutilação, crises não epilépticas e comportamento suicida são comuns, assim como disfunção sexual.

Na forma de possessão, as identidades múltiplas são facilmente visíveis para os familiares e colaboradores. Pacientes falam e agem de uma forma obviamente diferente, como se outra pessoa ou ser assumisse. A nova identidade pode ser aquela da outra pessoa (muitas vezes alguém que morreu, talvez de forma dramática) ou aquela de um espírito sobrenatural (muitas vezes demônio ou deus), que pode exigir punição pelas ações passadas.

O diagnóstico requer conhecimento sobre os fenômenos dissociativos e questões específicas sobre eles. Algumas vezes, utilizam-se entrevistas prolongadas, hipnose ou entrevistas facilitadas por drogas (barbitúricos ou benzodiazepínicos); e pode-se solicitar ao paciente que mantenha um diário entre as visitas. Todas essas medidas envolvem uma tentativa de revelar uma alternância das identidades durante a avaliação.