Paciente de 62 anos, sabidamente hipertenso e diabético. Evoluindo com dor precordial opressiva, com irradiação para membro superior esquerdo e sudorese. Início da dor há 6 horas. Ao exame: agitado, PA= 80/50, FC= 152, SPO 2 = 94 % com cateter de oxigênio nasal, extremidades mal perfundidas, ausculta pulmonar com estertores em terço inferior bilateral. Eletrocardiograma (ECG) abaixo. Qual a conduta inicial mais adequada?

Não está indicado terapia de reperfusão, pois trata-se de um infarto agudo do miocárdio sem supra de ST.

É necessário aguardar dosagem de enzimas cardíacas para definição de conduta.

Considerar droga vasoativa e encaminhar para angioplastia primária.

Realizar dose de ataque de AAS e clopidogrel, administrar morfina e nitrato.

Não existe indicação de terapia de reperfusão (trombólise química ou angioplastia primária), pois o benefício comprovado é até 4 horas e meia.

Questão 2386037

Medicina · 2019

Questão

ID 2386037

Disciplina: Medicina

Assunto: Infarto Agudo do Miocárdio

Ano: 2019 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Fundação Municipal de Saúde de Teresina

Paciente de 62 anos, sabidamente hipertenso e diabético. Evoluindo com dor precordial opressiva, com irradiação para membro superior esquerdo e sudorese. Início da dor há 6 horas. Ao exame: agitado, PA= 80/50, FC= 152, SPO₂ = 94 % com cateter de oxigênio nasal, extremidades mal perfundidas, ausculta pulmonar com estertores em terço inferior bilateral. Eletrocardiograma (ECG) abaixo. Qual a conduta inicial mais adequada?

Alternativa A:
Não está indicado terapia de reperfusão, pois trata-se de um infarto agudo do miocárdio sem supra de ST.
Alternativa B:
É necessário aguardar dosagem de enzimas cardíacas para definição de conduta.
Alternativa C:
Considerar droga vasoativa e encaminhar para angioplastia primária.
Alternativa D:
Realizar dose de ataque de AAS e clopidogrel, administrar morfina e nitrato.
Alternativa E:
Não existe indicação de terapia de reperfusão (trombólise química ou angioplastia primária), pois o benefício comprovado é até 4 horas e meia.

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Questão 2386037

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