Questão 2386036

Medicina · 2019

Questão

ID 2386036

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2019 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Fundação Municipal de Saúde de Teresina

Paciente de 70 anos, hipertenso de longa data. Evoluindo com hemiplegia esquerda há 8 horas. Ao exame: GCS= 12, pupilas isocóricas e fotorreagentes, PA= 170/90, FC= 88, Ausculta cardiopulmonar fisiológica, SPO₂ = 96% em ar ambiente. Assinale a abordagem inicial mais adequada:

Alternativa A:
Intubação orotraqueal e realização de Tomografia Computadorizada (TC) de Crânio.
Alternativa B:
Como a principal hipótese diagnóstica é Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico, administrar medicamentos anti-hipertensivos para não aumentar hemorragia intracerebral.
Alternativa C:
Caso a TC de crânio esteja normal, administrar trombolítico (Alteplase), pois o paciente encontra-se dentro das 12 horas do início do evento isquêmico.
Alternativa D:
Caso a TC de crânio descarte hemorragia intracerebral e não existir contraindicações, iniciar ácido acetilsalicílico, estatina, tromboprofilaxia, controle glicêmico, evitar hipertermia.
Alternativa E:
Caso a TC de crânio evidencie hemorragia intraparenquimatosa, está contraindicado reduzir os níveis pressóricos.

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