Questão 2385625

A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores seletivos da COX-2 é superior àquela apresentada pelos inibidores não seletivos(que atuam na COX-1 e na COX-2).

O uso dos coxibes (celecoxibe e etoricoxibe, no Brasil) não deve ser considerado exclusivamente para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrintestinal, e sem risco simultâneo de doença cardiovascular.

O uso concomitante de piroxicam, ibuprofeno (e provavelmente outros AINEs) com a varfarina, um anticoagulante, pode potencializar o efeito anticoagulante desta e provocar hemorragia.

Deve-se indicar a prescrição dos inibidores da COX a pacientes com história de infarto do miocárdio, angina ou stents nas artérias coronárias, pelo risco aumentado de trombose, especialmente em idosos.

Todos os AINEs podem evitar retenção de sódio e água, diminuição da taxa de filtração glomerular e aumento da pressão arterial sanguínea, particularmente em idosos.