Questão 2385366 de Medicina - NUCEPE UESPI 2019

Questão

ID 2385366

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Ano: 2019 Banca: NUCEPE UESPI - Núcleo de Concursos e Promoção de eventos Órgão: Fundação Municipal de Saúde de Teresina

Paciente admitido na UTI com relato do filho de que, ao acordar, duas horas atrás, percebeu que ele estava com rebaixamento do nível de consciência e hemiparesia em dimidio direito. O paciente apresenta pressão arterial 220/140mmHg, frequência cardíaca 120bpm em ritmo de fibrilação atrial. Tomografia de crânio apresenta edema cerebral com efeito de massa importante em todo hemisfério esquerdo, mas sem sinais de sangramento. Com relação à conduta adequada neste cenário, assinale a alternativa CORRETA.

Alternativa A:
O paciente deve receber trombolítico endovenoso imediatamente.
Alternativa B:
Deve-se reduzir a pressão arterial do paciente para níveis de 140/80mm Hg e na sequência administrar trombolítico.
Alternativa C:
Deve-se reduzir a pressão arterial do paciente em 10-20% dos níveis iniciais, iniciar antiagregação plaquetária e heparina para tromboprofilaxia, pois esta contraindicado trombolítico nesse cenário
Alternativa D:
Deve-se reduzir a pressão arterial do paciente para 180/90mmHg e, na sequência, administrar trombolítico endovenoso.
Alternativa E:
Deve-se reduzir a pressão arterial do paciente em 10-20% dos níveis iniciais, iniciar antiagregação. plaquetária e iniciar heparinização plena, pois está contraindicado trombolítico nesse cenário.

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Questão 2385366

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