Questão 2385345

Com relação ao atendimento de paciente com diabetes descompensado, na emergência (emergências hiperglicêmicas), assinale a alternativa CORRETA.

I. O principal parâmetro a ser seguido para identificar resolução dos quadros de cetoacidose diabética na decisão de suspensão da insulina venosa é a resolução do ânion gap.

II. O uso de bicarbonato pode levar a acidose paradoxal do liquor e piora da hipocalemia nestes pacientes

III. Bicarbonato só deve ser utilizado em acidoses extremas com pH< 7.0

IV. Pacientes em comahiperosmolar apresentam glicemias mais elevadas que na cetoacidose diabética e devem ser insulinizados de forma mais agressiva, visando reduzir a glicemia em 150mg/dl por hora.

V. Níveis de hiponatremia concomitantes com hiperglicemia devem ser ajustados em 1.6, para cada aumento de 100mg/dl de elevação na glicemia.