Questão 2370951

Um jovem de 18 anos foi internado na unidade de terapia intensiva durante seu plantão A história era de febre e disúria há 03 dias com piora progressiva. No dia da internação começou a apresentar dor lombar intensa associada ao quadro anterior e diminuição da contactuação. No momento da admissão você encontrou as seguintes alterações do exame físico: temperatura axilar = 39ºC, frequência cardíaca = 140 bpm e frequência respiratória = 28 ipm, desidratação 4+/6+, tempo de enchimento capilar > 3 segundos e pressão arterial = 80 x 40 mmHg. Os exames laboratoriais evidenciaram presença de leucocitoesterase e nitrito positivo na urina I, além de leucócitos incontáveis; hemograma com leucócitos = 21590/mm³ (15% de bastonetes), lactato sérico = 8 mmol/L. Você realizou a ressuscitação volêmica sem resposta pressórica e indicou suporte com noradrenalina. Colheu culturas, iniciou antibioticoterapia, e após a estabilização 2 2 hemodinâmica você fez as anotações necessárias c) Ocorrência de insulto direto sobre o parênquima pulmonar sabidamente causador da SDRA em até 05 dias; Opacidades pulmonares bilaterais não explicadas por edema pulmonar, atelectasias e massas pulmonares; no prontuário do paciente. Assinale a alternativa que contenha a anotação correta para este caso.