Questão 2369168

A maioria dos pacientes hipertensos vai necessitar do uso de mais de um medicamento para que sejam atingidas as metas. Sobre as associações medicamentosas na hipertensão arterial, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.

I. O uso de betabloqueadores associado a diuréticos deve ser feito com cautela em pacientes que apresentem alterações do metabolismo dos glicídeos, pois ambos os fármacos favorecem seu agravamento.

II. A associação de inibidor da enzima conversora de angiotensina (IECA) com bloqueador dos receptores de angiotensina II (BRA) não é recomendada, pois, além de não mostrar benefício em desfechos cardiovasculares, acrescentou risco de efeitos adversos.

III. Verificou-se que o uso de associações fixas (na mesma formulação galênica) não alterou a adesão à terapêutica.

IV. Caso o diurético não tenha sido a primeira escolha e não esteja sendo utilizado na associação de dois fármacos, deve ser o terceiro a ser acrescentado. Seu uso potencializa a ação anti-hipertensiva de qualquer dos medicamentos iniciais.