Questão 2365851 de Medicina - Instituto Consulplan 2019

Questão

ID 2365851

Disciplina: Medicina

Assunto: Psiquiatria Geral

Ano: 2019 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura Municipal de Pitangueiras

Considere os pacientes a seguir.

I. GMS, feminina, 66 anos, desenvolve agitação psicomotora, desorientação e confusão mental após ser internada por pneumonia em unidade de urgência e emergência. Hipertensa e diabética com controle clínico irregular, família relata que o quadro se iniciou após internação.

II. LFP, masculino, 28 anos, apresenta queixa de vozes com conteúdo negativo, xingamentos e comandos. Queixa de se sentir perseguido no trabalho e que tem certeza de que o seu computador foi hackeado. Noiva relata que os sintomas iniciaram há alguns meses, que o paciente encontra-se cada vez menos ativo fisicamente, e que acha que ele está entrando em depressão, além de estar muito descuidado de sua higiene e beleza.

É correto afirmar que:

Alternativa A:
O paciente I provavelmente está iniciando quadro de Alzheimer; o paciente II se beneficiaria de tratamento com carbonato de lítio.
Alternativa B:
O tratamento do paciente II deve ser feito com antipsicóticos; o paciente I irá apresentar melhora dos sintomas, assim que o quadro clínico de base for corrigido.
Alternativa C:
O paciente I apresenta uma agudização de uma patologia crônica; o paciente II apresenta um quadro agudo que apresentará remissão dos sintomas, assim que tratada a causa base.
Alternativa D:
Os dois pacientes deverão ser investigados para abuso de substâncias ou drogas, e submetidos a exames de imagem cerebral (TC), antes de ser dado o diagnóstico de Delirium ao paciente I e transtorno bipolar ao paciente II.

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Questão 2365851

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