Questão 2359169

pacientes cirróticos com ascite que desenvolvem febre, tensão abdominal, e piora da função hepática não devem ser puncionados, sendo a paracentese abdominal contraindicada.

na síndrome hepatorrenal por hipertensão portal e acite, o transplante hepático não deve ser realizado, pois piora muito a função renal por baixo débito na artéria renal.

a derivação peritoniovenosa é um excelente método cirúrgico de tratamento da ascite refratária, pois raramente apresenta infecção, coagulação intravascular e oclusão.

em ascites refratárias a tratamento clínico, a paracentes e abdominal associada à administração de albumina intravenosa e a derivação portossistêmica transjugular intrahepática são condutas adequadas.

a retenção de sódio pelos rins é um dos mecanismos de desenvolvimento de ascite, logo o objetivo central do tratamento é atingir um balanço de sódio positivo.