Questão 2353961

A obesidade está associada a maior morbidade através do aumento da resistência à insulina, diabetes, hipertensão e dislipidemias. Pacientes com IMC igual ou superior a 45 kg/m² apresentam uma diminuição da expectativa de vida e um aumento da mortalidade por causa cardiovascular. Nesse contexto, a cirurgia bariátrica é um recurso consistente nos casos de obesidade grave. Somente estão CORRETAS as afirmativas: Acerca desse fato julgue as assertivas abaixo.

I- Tem indicação de cirurgia bariátrica indivíduos entre 18 e 65 anos com o IMC igual ou maior que 40 ou IMC maior ou igual a 35 kg/m² associado à comorbidade, com falha no tratamento clínico.

II- Tem indicação cirurgia bariátrica adolescentes entre 16-18 anos com IMC igual ou superior a + 4 z-escore com placa de crescimento epifisária fechada e que tenham apresentado falha no tratamento conservador durante seis meses.

III- O tratamento cirúrgico bariátrico por via videolaparoscópica ou laparotomia com a derivação gástrica com reconstituição do trânsito intestinal em Y-de-Roux e com a gastrectomia vertical é indicado preferencialmente ao tratamento com a banda gástrica laparoscópica ajustável e as derivações biliopancreáticas à Scopinaro e à duodenal switch.

IV- O tratamento com cirurgia bariátrica está indicado em alguns casos de síndrome de Cushing devido a alta morbidade e mortalidade associada a essa condição.

É verdade o que se afirma apenas em: