Questão 2352437

A condição do diabetes ainda pode ocasionar alterações na saliva relacionada principalmente na sua produção (hipossalivação) e alterações na sua composição com elevação dos níveis de glicose, potássio, cálcio, magnésio, proteínas, alfa-amilase, IgA, IgG e maior atividade da peroxidase.

A hiperglicemia e a dislipidemia causados pelo diabetes resultam em um estresse oxidativo celular e alterações nos mecanismos inflamatórios, o que pode contribuir para maior frequência e mais severa destruição dos tecidos periodontais.

As complicações vasculares em resposta a hiperglicemia de diabéticos levam a exacerbação da resposta imune, como aumento da habilidade microbicida de leucócitos polimorfonucleares, aumento na entrega de componentes do sistema imune humoral e celular, estímulo da quimiotaxia de leucócitos no sangue periférico e defeitos na fagocitose e morte bacteriana, além de exacerbar a resposta inflamatória, o que eleva o risco de desenvolver doença periodontal.

Indivíduos diabéticos sem controle glicêmico demonstram significantes diferenças quanto à perda de inserção periodontal, recessão gengival, perda óssea e maior profundidade de sondagem quando comparados aqueles bem controlados. Sugere-se assim, que a condição do diabetes modifica a evolução da doença periodontal. A duração do diabetes, evidências de complicações sistêmicas e idade do paciente são outros fatores que atuam negativamente sobre a evolução e gravidade da doença periodontal.