Questão 2341155

Uma criança de 8 anos de idade é atendida com história de movimentos involuntários, rápidos, arrítmicos e sem propósito, que afetam face, tronco e membros, associados à fraqueza muscular (hipotonia) e labilidade emocional. A mãe relata um episódio de faringite há cerca de um mês. O exame neurológico evidencia o sinal do "leiteiro" (incapacidade de manter a preensão palmar) e a língua "em saco de vermes" (movimentos incessantes de protusão e retração). Sobre a principal hipótese diagnóstica, analise as afirmativas a seguir.

I.O quadro clínico é altamente sugestivo de Coreia de Sydenham, uma manifestação neurológica tardia da Febre Reumática.

II.A Coreia de Sydenham é considerada um critério maior para o diagnóstico de Febre Reumática, e sua presença isolada, mesmo sem outros critérios, pode ser suficiente para o diagnóstico se a evidência de infecção estreptocócica prévia for confirmada.

III.O tratamento da Coreia de Sydenham envolve o uso de medicamentos para controlar os movimentos, como o ácido valproico ou haloperidol, e a profilaxia secundária com penicilina benzatina para prevenir novos surtos de Febre Reumática.

Está correto o que se afirma em: