Questão 2341140

Uma criança de 3 anos de idade é levada ao pediatra com história de aumento do volume abdominal notado pela mãe durante o banho. Ao exame físico, palpa-se uma massa abdominal lisa, firme e que não ultrapassa a linha média. A criança está em bom estado geral e normotensa. A ultrassonografia abdominal confirma a presença de uma grande massa renal sólida. Sobre a principal hipótese diagnóstica e suas características, analise as afirmativas a seguir.

I.A principal hipótese diagnóstica é o Tumor de Wilms (nefroblastoma), a neoplasia renal mais comum na infância, que classicamente se apresenta como uma massa abdominal assintomática em uma criança de baixa idade.

II.A presença de aniridia, hemi-hipertrofia e anomalias geniturinárias são achados sindrômicos que podem estar associados ao Tumor de Wilms, indicando a necessidade de uma investigação genética mais aprofundada.

III.O diagnóstico definitivo é histopatológico, mas a abordagem inicial geralmente envolve a nefrectomia radical baseada nos achados de imagem, sem a realização de biópsia pré-operatória na maioria dos casos.

Está correto o que se afirma em: