Questão 2340701 de Medicina - UNIVALI 2025

Questão

ID 2340701

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF)

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura Municipal de Luiz Alves

O abortamento de repetição (AR) é definido pela ocorrência de três ou mais perdas gestacionais consecutivas antes de 20 semanas. Uma das causas investigadas é a Síndrome Antifosfolípide (SAF), uma trombofilia adquirida. O diagnóstico da SAF obstétrica é baseado em critérios clínicos (eventos obstétricos adversos) e critérios laboratoriais (presença persistente de anticorpos antifosfolípides). Qual é o critério laboratorial para SAF e o tratamento específico durante a gestação para pacientes com SAF obstétrica?

Alternativa A:
Critério laboratorial: Presença de anticorpo anticoagulante lúpico, ou anticorpo anticardiolipina (IgG ou IgM), ou anticorpo anti-beta-2-glicoproteína I (IgG ou IgM), em títulos médios ou altos, confirmados em duas ocasiões com pelo menos 12 semanas de intervalo. Tratamento: Ácido Acetilsalicílico (AAS) em baixa dose associado à Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM) em dose profilática.
Alternativa B:
Critério laboratorial: Presença das mutações do Fator V de Leiden ou do gene da Protrombina. Tratamento: Heparina de Baixo Peso Molecular (HBPM) em dose plena.
Alternativa C:
Critério laboratorial: Presença de Fator Antinúcleo (FAN) positivo em títulos altos. Tratamento: Prednisona em alta dose durante todo o primeiro trimestre.
Alternativa D:
Critério laboratorial: Presença de anticorpos antitireoidianos (Anti-TPO e Antitireoglobulina). Tratamento: Levotiroxina e Imunoglobulina intravenosa.

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