Questão 2340672

A medição do comprimento cervical por ultrassonografia transvaginal no segundo trimestre (entre 18 e 24 semanas) é o método padrão-ouro para rastreamento de risco de parto prematuro espontâneo. Um colo curto (definido como ≤ 25 mm) em uma gestante assintomática é um forte preditor de prematuridade. Analise as afirmativas a seguir sobre a conduta diante do achado de um colo curto.

I.Em uma gestante sem história prévia de parto prematuro (baixo risco) que apresenta um colo curto (≤ 25 mm) no rastreamento universal, a intervenção de escolha é a suplementação com Progesterona natural micronizada por via vaginal (200 mg/dia) até 36 semanas.

II.Em uma gestante com história prévia de parto prematuro espontâneo (alto risco), que já está em uso de progesterona profilática, a realização de uma cerclagem cervical (procedimento de Shiromi ou McDonald) está indicada se o colo encurtar e ficar abaixo de 25 mm antes da 24ª semana.

III.A realização de uma cerclagem de emergência (ou de resgate) está indicada em pacientes assintomáticas com colo ≤ 25 mm, mesmo sem dilatação cervical ou herniação de membranas, pois é mais eficaz que a progesterona.

Está correto o que se afirma em: