Questão 2339365

Farmácia · 2025

Questão

ID 2339365

Disciplina: Farmácia

Assunto: Interações Medicamentosas (Fármaco-Fármaco)

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura Municipal de Luiz Alves

Um paciente de 70 anos, em uso crônico de Varfarina para fibrilação atrial, necessita iniciar tratamento para uma infecção fúngica (onicomicose) com Itraconazol oral. O médico assistente deve estar ciente que a introdução desse fármaco(ou medicamento) pode causar uma interação farmacocinética clinicamente relevante, pois se trata de um potente inibidor do citocromo P450, especificamente da isoenzima CYP3A4, e também da CYP2C9, que metaboliza a Varfarina. Qual é a consequência clínica esperada desta interação?

Alternativa A:
Redução dos níveis séricos da Varfarina e do seu efeito anticoagulante, diminuindo o INR e aumentando o risco de eventos tromboembólicos.
Alternativa B:
Nenhuma interação significativa, pois o Itraconazol atua na CYP3A4, enquanto a Varfarina é metabolizada exclusivamente pela via renal, não havendo sobreposição.
Alternativa C:
Aumento dos níveis séricos da Varfarina e do seu efeito anticoagulante, elevando significativamente o Índice Internacional de Normalização (INR) e o risco de sangramento.
Alternativa D:
Aumento dos níveis séricos do Itraconazol, levando à toxicidade fúngica, sem alteração significativa no INR ou no risco de sangramento.

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