Questão 2339345

Medicina · 2025

Questão

ID 2339345

Disciplina: Medicina

Assunto: Hemorragia Intracraniana

Ano: 2025 Banca: UNIVALI Órgão: Prefeitura Municipal de Luiz Alves

Um paciente de 60 anos apresenta-se com cefaleia de início súbito, descrita como "a pior dor da vida", com intensidade máxima atingida em menos de um minuto, acompanhada de fotofobia, náuseas e rigidez de nuca. A Tomografia Computadorizada (TC) de crânio realizada na admissão, 4 horas após o início dos sintomas, é reportada como normal (sem evidência de sangramento ou isquemia). Qual é a conduta diagnóstica subsequente obrigatória para este paciente?

Alternativa A:
Tranquilizar o paciente e prescrever analgesia, pois a TC normal descarta a principal emergência neurológica (Hemorragia Subaracnóidea).
Alternativa B:
Realizar uma Ressonância Magnética de crânio com angiografia, pois a TC normal descarta sangramento.
Alternativa C:
Realizar uma Punção Lombar (análise do Líquido Cefalorraquidiano - LCR) para pesquisa de xantocromia ou hemácias.
Alternativa D:
Iniciar trombólise intravenosa, pois o quadro é sugestivo de Acidente Vascular Cerebral (AVC) isquêmico em janela terapêutica.

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