Questão 2327801

Paciente masculino, em quimioterapia por adenocarcinoma de pulmão, veio à Emergência com queixa de náuseas e vômitos, quadro iniciado há 1 semana, além de piora importante da constipação. Com o diagnóstico há 6 meses, informou que o tratamento havia sido substituído há 1 mês porque o câncer progredira. Queixou-se de cansaço progressivo. Ao exame físico, o paciente mostrou-se algo sonolento e confuso. Antiemético parenteral foi iniciado, e exames laboratoriais, solicitados. Qual o diagnóstico mais provável e qual o manejo inicial?