Questão 2327795

A revascularização endovascular é universalmente superior à cirurgia de by-pass em termos de perviedade primária e secundária em todos os segmentos infrainguinais, independentemente da complexidade anatômica ou do risco do paciente.

Em pacientes com doença arterial complexa, a cirurgia de by-pass com veia autóloga geralmente oferece taxas superiores de perviedade a longo prazo e sobrevida livre de amputação, especialmente em pacientes de menor risco cirúrgico e com um leito arterial distal adequado.

Intervenções endovasculares são preferíveis ao tratamento cirúrgico aberto em pacientes com qualquer nível de risco cirúrgico e com doença arterial multissegmentar extensa, devido à sua natureza menos invasiva e menor tempo de recuperação.

A escolha entre revascularização endovascular e cirúrgica para pacientes com isquemia crítica crônica ameaçadora do membro não é influenciada pelo risco do paciente ou pela complexidade anatômica da lesão, sendo baseada primariamente na preferência do cirurgião.