Questão 2327638

Medicina · 2025

Questão

ID 2327638

Disciplina: Medicina

Assunto: Neoplasias Hematológicas

Ano: 2025 Banca: Fundação Médica do Rio Grande do Sul Órgão: Hospital de Clínicas de Porto Alegre

Paciente masculino, de 45 anos, recentemente diagnosticado com leucemia mieloide crônica em fase crônica, após confirmação do diagnóstico de cromossoma Philadelphia por citogenética e RT-PCR para BCR-ABL1, recebeu inicialmente imatinibe (400 mg/dia). Dentre as possibilidades terapêuticas abaixo, assinale a inadequada para o paciente.

Alternativa A:
O objetivo da terapia deve ser sobrevida livre de tratamento caso o paciente atinja doença mínima residual (DMR) > 3 anos se houver MR4 (resposta molecular 4) com imatinibe.
Alternativa B:
O objetivo da terapia deve ser sobrevida livre de doença; o paciente deverá usar imatinibe pelo resto de sua vida se atingir os marcos de resposta adequada em 3 meses, 6 meses e 1 ano de terapia, medidos por RT-PCR para BCR-ABL1.
Alternativa C:
O uso de transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico em leucemia mieloide crônica diminuiu dramaticamente após a introdução dos inibidores da tirosina quinase.
Alternativa D:
O uso de transplante de células-tronco hematopoiéticas alogênico deve ser considerado para pacientes em fase crônica resistentes a TKI de terceira e quarta gerações ou intolerantes a todos os tipos de TKI disponíveis.

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