Questão 2327561

Paciente masculino, de 68 anos, com história de herpes-zóster há 4 meses na região torácica esquerda, consultou por vir mantendo, desde então, dor em queimação e hiperalgesia local, associada a alodinia. A dor piorava à noite e comprometia o sono. Já fez uso de dipirona, morfina e pregabalina, sem alívio significativo. Qual a estratégia terapêutica de primeira linha no tratamento da dor neuropática descrita?