Questão 2327552

Paciente feminina, de 66 anos, com câncer de mama metastático em cuidados paliativos, referiu dor lombar intensa e progressiva nas últimas semanas, com limitação funcional e piora ao movimento. Ao exame, apresentava dor à palpação lombar, sem deficit neurológico. Ressonância magnética mostrou lesões líticas em L2-L3, sem compressão medular ou instabilidade. A dor era mal controlada com morfina (60 mg, a cada 4 horas) combinada com dipirona (1 g, a cada 6 horas). Qual a conduta mais apropriada para o manejo da dor da paciente?