Questão
ID 2327166Disciplina: Enfermagem
Assunto: Prevenção de Lesão por Pressão
Ano: 2024 Banca: FAURGS - Fundação de Apoio da Universidade Federal do Rio Grande do Sul Órgão: Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Paciente F.G.L., do sexo masculino, solteiro, está internado no serviço de emergência na Unidade Vermelha (UV) com quadro clínico de traumatismo cranioencefálico (TCE) por queda ao solo em domicílio. Encontra-se sedado, em ventilação mecânica, restrito ao leito, hipocorado, com tempo de enchimento capilar aumentado, cianose de extremidades, pulso periférico filiforme, taquicardia sinusal e hipotenso. Faz uso de tubo orotraqueal, cateter venoso central, linha arterial e sensor de oximetria de pulso.
Com relação aos diagnósticos de enfermagem, é sabido que apenas diagnósticos de risco têm fatores de risco que podem ser ambientais, fisiológicos, psicológicos, genéticos ou químicos. Tais fatores aumentam a vulnerabilidade de um indivíduo, uma família, um grupo ou uma comunidade a um evento insalubre. Com base na análise dos dados clínicos e dos fatores de risco associados à vulnerabilidade deste paciente em desenvolver lesões teciduais, o diagnóstico de enfermagem estabelecido é __________, evidenciado por _________, ___________, _________ e ____________.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do texto acima.