Questão 2326447

Menina, 10 anos de idade, com história de astenia, epistaxe de repetição e, recentemente, com crises de tosse com hemoptise, realizou os seguintes exames: tomografia de tórax, demonstrando opacidade pulmonar nodular com 9mm no seu maior eixo; exame qualitativo de urina com hematúria e proteinúria, proteinúria/creatinúria em amostra de urina 4,6mg/mg; creatinina sérica de 1,0mg/dL; ANCA (anticorpo anticitoplasma de neutrófilos) positivo e níveis séricos de complemento (C3 e C4) normais e FAN (fator antinuclear) negativo. Qual o diagnóstico mais provável para este caso?