Questão 2326378

Homem, 47 anos, em diálise por longa data, queixa-se que há seis meses tem parestesias na mão direita durante a noite, perda de sensibilidade na face radial do quarto quirodáctilo e paresia na abdução do polegar. Há três meses, também apresenta artrite em punhos, ombros e joelhos (com punção articular em joelho esquerdo, evidenciando drenagem de 10mL com líquido hemorrágico). Raio X de mãos e punhos apresentou osteopenia difusa e cistos em ossos do carpo e rádio distal bilateralmente.

Considerando o quadro acima apresentado, qual o diagnóstico mais provável para esse paciente?