Questão 2326127

Um paciente de 50 anos apresentou um nódulo palpável no lobo direito da tireoide. A biópsia foi compatível com malignidade. O restante do exame físico e todos os exames de avaliação oncológica mostraram-se normais. O paciente foi submetido à tireoidectomia total com linfadenectomia homolateral limitada. O exame AP e imuno-histoquímica mostraram um carcinoma medular com 1,7 cm no maior eixo limitado à tireoide, margens negativas, sem expressão do proto-oncogene RET e sem metástases nos linfonodos examinados. No pós-operatório, a calcitonina e o antígeno carcinoembriônico mostraram-se normais. Com base no painel de consenso NCCN, a proposta de tratamento para este caso é: