Questão 2320769

O uso do torniquete na punção venosa por até 5 minutos não afeta os níveis séricos de colesterol total.

No preparo do paciente para a realização das dosagens do perfil lipídico, recomenda-se manter o estado metabólico estável e a dieta habitual. No entanto, o jejum é necessário para realização do CT, HDL-c e Apolipoproteínas (ApoAI e ApoB), pois o estado pós-prandial interfere na concentração destas partículas.

Por ultracentrifugação é possível separar grande parte das lipoproteínas: LDL, IDL, Lp(a), HDL e VLDL, além dos quilomícrons. O método apresenta todas estas virtudes e é adequado à rotina laboratorial, mesmo sendo muito caro e moroso.

Ainda hoje, a maior parte dos laboratórios pelo mundo utiliza para o cálculo das frações do colesterol a fórmula de Friedewald, descrita em 1972 e que apresenta muitas limitações em sua utilização. Na fórmula de Friedewald, LDL-c = CT – HDL-c –TG/5, sendo o valor de TG/5 uma estimativa da VLDL-c e todas as concentrações expressas em mg/dL.

As dosagens da ApoB e da apoA-I devem ser realizadas em amostra com jejum prévio de 12 horas, e os métodos imunoquímicos sofrem a influência dos níveis de TG quando moderadamente elevados.