Questão 2320399

Enfermagem · 2015

Questão

ID 2320399

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Prevenção de Quedas

Ano: 2015 Banca: UFJF - Universidade Federal de Juiz de Fora Órgão: Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora


Tomando por base os dados apresentados no caso clínico abaixo, responda as questões de número 39 a 42

Sr a. Rita, 84 anos foi admitida na unidade de Internação Clínica com Infecção do trato respiratório inferior, acompanhada da filha Maura, 61 anos, que informou que a mãe não enxerga da vista direita, e apresenta baixa acuidade visual esquerda, convive com DPOC há 32 anos, a um ano iniciou quadro de demência, tem 1,65 m e antes da internação pesava 88 Kg. No momento da internação, S ra. Rita apresentava sua capacidade de movimentação comprometida, não conseguindo deambular, transferir-se da cadeira de rodas para o leito e nem se mover para o decúbito lateral esquerdo. Queixava-se de mal-estar geral, náusea, cansaço, falta de ar e dor na região posterior de hemitórax esquerdo. Ao examiná-la, a enfermeira Rubia observou que se encontrava agitada, com manifestação de sentimentos imprecisos de medo, apreensão, voz trêmula, sudorese intensa. Identificou febre (39º C), tosse produtiva, hemoptise, dispneia com FR de 32 irpm e presença de ruídos adventícios em base do pulmão esquerdo. SPO2 = 85%; PA = 160 x 90 mmHg e FC = 105 bat./min.



Assinale a alternativa INCORRETA. A enfermeira Rubia colocou uma placa visível junto à cama, identificando Sra. Rita com uma pulseira de cor forte, colocou a cama na posição baixa, com grades elevadas e solicitou que Maura se mantivesse atenta aos movimentos da mãe. Estas medidas:

Alternativas da questão 2320399
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