Questão 2303316

A melhora nos sintomas da artrite reumatoide, dor e edema, está relacionada a inibição da COX-2, cicloxigenase tipo 2, induzida nas células inflamatórias responsáveis pela síntese de prostaglandinas envolvidas no processo inflamatório.

A piora no quadro renal deve-se a redução do fluxo sanguíneo renal decorrente da inibição da COX-1, cicloxigenase tipo 1, responsável pela síntese de prostaciclinas, PGI2, que causa vasodilatação que se opõe a vasoconstricção causada pela noradrenalina.

O distúrbio gástrico apresentado pelo paciente com o uso do naproxeno é decorrente da inibição da COX-1 presente na mucosa gástrica, responsável pela síntese de prostaglandina, PGE2, que atua estimulando a produção de bicarbonato de sódio e diminuindo a liberação de ácido clorídrico.

O uso de um inibidor seletivo da COX-2 para o tratamento da artrite reumatoide neste paciente apresentaria uma menor tendência de causar gastrite comparado ao inibidor não seletivo da COX, cicloxigenase.

Todas as alternativas estão corretas