Questão 2303233

Fisioterapia · 2021

Questão

ID 2303233

Disciplina: Fisioterapia

Assunto: Modos Ventilatórios

Ano: 2021 Banca: UFPB - Universidade Federal da Paraíba Órgão: Hospital Universitário Lauro Wanderley

Paciente feminino, 39 anos, 150 Kg, IMC > 30kg/m2, internou por uma infecção do trato respiratório. Evoluiu com piora do quadro, apresentando sinais de esforço ventilatório importante (sudorese intensa, taquicardia, dessaturação, taquipnéia, tiragens subcostais e uso de musculatura acessória grau IV). Realizada intubação orotraqueal + suporte ventilatório avançado.

AP: MV diminuído difusamente (+ em bases), roncos ocasionais.

RX de tórax: Infiltrado pulmonar grosseiro bilateral.

Ao ajustar os parâmetros iniciais de ventilação mecânica, baseado no caso clínico acima, devemos preconizar:

Alternativa A:
Utilizar modo VCV, VC de 6 mL/Kg do peso predito, PEEP= 5cmH2O e FR entre 15-25 ivpm
Alternativa B:
Utilizar modo VCV, VC entre 7-10 mL/Kg do peso predito, PEEP= 5cmH2O e FR entre 12-20 ivpm
Alternativa C:
Utilizar modo PCV, VC entre 6 e 8 mL/Kg do peso predito, PEEP entre 5 e 10CmH2O e manter SaO2 entre 94-99%.
Alternativa D:
Utilizar modo PCV, VC entre 6 e 8 mL/Kg, PEEP<10cmH2O e FR entre 25-30 ivpm.
Alternativa E:
Utilizar modo PCV, VC de 6 mL/Kg do peso predito, PEEP≥10cmH2O e manter SaO2≥92%.

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