Questão 230211

A nutrição enteral precoce, iniciada nas primeiras 24 horas de vida, é contraindicada em recém-nascidos prematuros de muito baixo peso (<1500 9) devido ao risco aumentado de enterocolite necrosante, devendo ser adiada até que o peso ao nascimento atinja pelo menos 1500 q.

A administração de surfactante exógeno em recém-nascidos prematuros deve ser realizada exclusivamente via ventilação mecânica, sendo contraindicada a utilização de métodos não invasivos, como a terapia com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), devido ao risco aumentado de barotrauma.

O uso de corticosteroides pré-natais é recomendado para gestantes com risco de parto prematuro entre 24 e 34 semanas de gestação, incluindo aqueles com risco de parto em até 7 dias, independentemente do status da membrana amniótica, visando a maturação pulmonar e redução da morbidade neonatal.

A administração de antibióticos de amplo espectro deve ser mantida por pelo menos 14 dias em recém-nascidos prematuros com suspeita de sepse, independentemente dos resultados das hemoculturas, para garantir cobertura adequada contra patógenos resistentes.