Questão 230153

As estratégias de psicoterapia de grupo são evitadas na prática clínica para TPB devido à alta incidência de conflitos interpessoais e à dificuldade de manejo do ambiente grupal, com recomendação exclusiva de terapias individuais.

A intervenção com Terapia Focada em Esquemas (TFE) tem sido cada vez mais incorporada na prática clínica, por abordar tanto os aspectos cognitivos quanto emocionais subjacentes ao TPB, mostrando eficácia na redução de sintomas como instabilidade emocional e padrões de relacionamentos problemáticos.

A Terapia Comportamental Dialética (DBT) permanece como a única intervenção terapêutica recomendada pelas diretrizes internacionais, devido a sua eficácia exclusiva na redução de comportamentos suicidas e autolesivos em pacientes com TPB, não havendo evidência de benefícios similares em outras abordagens.

O uso de antipsicóticos de segunda geração (ASG) em pacientes com TPB é amplamente contraindicado, pois estes medicamentos têm demonstrado exacerbar sintomas dissociativos e impulsividade, sendo reservados apenas para comorbidades psicóticas diagnosticadas.