Questão 2294137

Os fatores de risco podem afetar o início, a taxa de progressão, a severidade da doença periodontal e a resposta à terapia. No entanto, o controle glicêmico não é considerado uma estratégia para redução do risco à doença periodontal.

Independentemente do controle glicêmico, pacientes diabéticos desenvolverão abscessos periodontais. A formação de abscesso periodontal tem sido relatada como a maior causa de perda dentária nesses pacientes.

Foi demonstrado que a diabetes e outras doenças sistêmicas fazem com que os pacientes sejam mais suscetíveis às doenças periodontais. Porém, viu-se que o controle da doença periodontal não reduz a necessidade de insulina.

Os pacientes com diabetes relativamente bem controlado (HbA1c < 8%) costumam responder bem ao tratamento de maneira semelhante a um paciente não diabético.

No diabetes, as mesmas metaloproteinases e citocinas envolvidas no desenvolvimento da periodontite também desempenham um importante papel no desenvolvimento de outras conhecidas complicações do diabetes, como a nefropatia, angiopatia, retinopatia e problemas de cicatrização. Entretanto, a modulação desses mediadores pró-inflamatórios em pacientes diabéticos não impede o desenvolvimento de múltiplas complicações de longo prazo.