Questão 2291894

Mulher, 75 anos, queixa-se de dispneia progressiva e precordialgia intermitente. No último ano, apresentou dois episódios de síncope. Exame físico: pulso arterial do tipo parvus e tardus, com fenômeno de Gallavardin à ausculta cardíaca. Foi realizado ecocardiograma transtorácico que revela estenose aórtica grave, com área valvar de 0,6 cm² e gradiente transvalvar aórtico médio de 65 mmHg. A paciente apresenta antecedente de febre reumática, tabagismo e doença pulmonar obstrutiva crônica grave.

Assinale a alternativa que apresenta a estratégia terapêutica correta para essa paciente.