Questão 2279199

Medicina · 2020

Questão

ID 2279199

Disciplina: Medicina

Assuntos: Hemoglobinopatias, Falciforme e Talassemias

Ano: 2020 Banca: IBADE - Instituto Brasileiro de Apoio e Desenvolvimento Executivo Órgão: Prefeitura Municipal de São Felipe d'Oeste

Homem, 23 anos, negro, portador de doença falciforme, chega a uma emergencia com muita dor em membro inferior direito, febre alta, icterícia e colúria. Relata varias internações neste último ano, com necessidade de hemotransfusões. Em relação ao diagnóstico e ao manejo inicial deste paciente, marque a alternativa correta:

Alternativa A:
trata-se de uma crise veno-oclusiva, impondo-se imediata analgesia, hidratação e avaliação clínica para busca de fatores desencadeantes.
Alternativa B:
deve solicitar hemograma, caso leucocitose, iniciar antibioticoterapia de amplo espectro, pois a leucocitose é infrequente na crise veno-oclusiva.
Alternativa C:
o tratamento inicial deverá ser feito com transfusão de concentrado de hemácias independente da intensidade da anemia avaliada pelo hemograma.
Alternativa D:
deve iniciar hidratação, antibioticoterapia e corticoide.
Alternativa E:
este paciente não tem indicação de uso de hidroxiuréia, pois apresenta crises frequentes.

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