Questão 227778

Para o preparo da ferida, é necessária a avaliação dascondições do tecido. O desbridamento só é indicado emcaso de tecidos necróticos e somente realizado viainstrumental, visto que o desbridamento enzimático nãoretira detritos celulares ou exsudatos, o que prejudica acicatrização.

Tecido com alta contagem bacteriana ou inflamaçãoprolongada apresenta um número reduzido de citocinasinflamatórias, o que leva à necrose tissular; a atividade dasproteases e baixa atividade dos fatores de crescimento sãofatores que favorecem a cicatrização.

O equilíbrio de umidade na ferida é necessário para queocorra uma cicatrização satisfatória; o leito da feridaressecado ocasiona migração lenta das células epiteliais eo excesso de exsudato também é prejudicial.

A epitelização das bordas é uma situação em que, durantea cicatrização, ocorre uma regressão das bordas da ferida;quando ocorre migração de queratinócitos, as células daferida respondem, pois não há matriz extracelular e aatividade das proteases é normal.