Questão 2276822 de Medicina - CETREDE 2019

Questão

ID 2276822

Disciplina: Medicina

Assunto: Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide (SAF)

Ano: 2019 Banca: CETREDE - Centro de Treinamento e Desenvolvimento Órgão: Prefeitura Municipal de Juazeiro do Norte

Carla, de 40 anos, é cabelereira e apresentou-se no ambulatório previamente hígida, após ter recebido alta hospitalar onde esteve internada por quadro de trombose venosa central. No momento, encontrava-se uso de anticoagulação plena com inibidor do fator Xa, assintomática. Seus exames mostraram, em exames de rastreio para trombofilias, um exame com anticardiolipina IgG positivo em baixos títulos; anticoagulante lúpico e antibeta2glicoproteína I negativos. O que é CORRETO afirmar sobre a síndrome do anticorpo antifosfolípide (SAAF) e seus autoanticorpos?

Alternativa A:
Para Carla, a presença de anticardiolipina IgG positiva junto com o evento trombótico são suficientes para fechar o diagnóstico de SAAF.
Alternativa B:
A presença de um tempo de tromboplastina parcial ativado (TTPa) alargado pode ser um indicativo da presença do anticorpo antibeta2 glicoproteína I, sendo exame útil no Sistema Único de Saúde, onde há maiores restrições laboratoriais para pesquisa de alguns autoanticorpos.
Alternativa C:
Uma boa alternativa nos pacientes com SAAF é o uso dos novos anticoagulantes orais, pois já tem recomendações oficiais para seu uso em todos pacientes portadores da doença.
Alternativa D:
Tromboses venosas e arteriais compõem a SAAF, porém há outras manifestações, tais como esclerose lupoide, enxaqueca, trombocitopenia e anemia hemolítica.
Alternativa E:
A pesquisa de anticorpos antifosfolípides no pré-natal de pacientes hígidas deve ser rotina, visto que sua positividade demandará início de terapia anticoagulante para reduzir taxas de complicação da gestação.

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Questão 2276822

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