Questão 2272901

a remoção do cálculo subgengival pode ser difícil. A razão para essa união firme à superfície dentária é o fato de que a película abaixo da placa bacteriana também se calcifica. Isso, por sua vez, resulta em um contato íntimo com os cristais do esmalte, do cemento ou da dentina.

o cálculo subgengival é nitidamente composto em camadas e mostra grande heterogeneidade de uma camada para outra em relação ao conteúdo mineral, o qual é, média, de 37%, mas varia de 16 a 51%, com algumas camadas apresentando densidade máxima de minerais de até 80%.

o cálculo supragengival parece um pouco mais homogêneo em comparação ao subgengival, já que ele é formado em camadas de densidade mineral igualmente alta. Em média, essa densidade é de 58% e varia de 32 a 78%. Os valores máximos encontrados foram de 60 a 80%.

na formação do cálculo a matriz intermicrobiana e as próprias bactérias fornecem a matriz para calcificação, que é desencadeada pela precipitação dos sais minerais. A placa subgengival se torna mineralizada em virtude da precipitação dos sais minerais existentes na saliva, enquanto a placa supragengival se mineraliza em decorrência dos sais minerais decorrentes do processo inflamatório.

a hidroxiapatita (HA) é identificada em cálculos recentes, com não mais do que 2 semanas, e parece formar a base para o cálculo supragengival.