Questão 2243918 de Medicina - Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico de Minas Gerais 2019

Questão

ID 2243918

Disciplina: Medicina

Assunto: Menopausa

Ano: 2019 Banca: Fundação de Apoio à Educação e Desenvolvimento Tecnológico de Minas Gerais - Fundacao CEFETMINAS Órgão: Prefeitura Municipal de Caranaíba

Paciente de 57 anos, G2P2A0, comparece à consulta queixando-se de secura vaginal e dispareunia. Relata menopausa há cinco anos e não usa terapia hormonal. É hipertensa e usa hidroclorotiazida e captopril. Trouxe exames realizados há cerca de seis meses: citologia negativa para neoplasia e mamografia categoria 2 BIRADS. O exame ginecológico evidencia atrofia urogenital.

Em relação ao tratamento dos sintomas apresentados, é correto afirmar que

Alternativa A:
a tibolona nas doses de 1,25 mg/dia é a primeira opção para tratar a atrofia vaginal e a dispareunia , além de apresentar benefícios cardiovasculares (nível de evidência: A).
Alternativa B:
a terapia estrogênica é efetiva para tratar sintomas isolados da atrofia vaginal e dispareunia, sendo a via vaginal preferível (nível de evidência: A).
Alternativa C:
os estrogênios equinos conjugados 0,3 mg ou 17beta-estradiol transdérmico são os mais efetivos e seguros para o tratamento da atrofia vaginal (nível de evidência: A).
Alternativa D:
não há evidências de que a terapia estrogênica local seja efetiva para tratar os sintomas isolados de atrofia genital em mulheres após os 60 anos (nível de evidencia: A).

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Questão 2243918

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