Questão 2241280

Texto para as questões de 25 a 27.

Uma paciente de 56 anos de idade, hipertensa e diabética, iniciou, há uma hora, episódio súbito de perda de força no dimídio direito, de predomínio crural, associado à afasia e à abulia. A tomografia de crânio não evidenciou alterações.

Após aproximadamente seis horas de internação, a paciente evoluiu com vômitos, piora dos deficits neurológicos e rebaixamento do nível de consciência. Foi realizada nova tomografia de crânio, que evidenciou hematoma intraparenquimatoso com significativo efeito expansivo. Exames laboratoriais revelaram contagem de plaquetas 148.000/mm³, fibrinogênio 25 mg/dL e INR 1,3. Considerando essas informações, assinale a alternativa que apresenta a conduta mais adequada para o caso em questão.